تقنية البلازما الغنية بالصفائح الدموية

تقنية متقدمة و فعالة لعلاج مشاكل الركبة بدون جراحة

الكثير ممن يعانون من آلام مزمنة في الركبة يمكنهم الأن التخلص من شكواهم بواسطة أحدث الحلول الطبية المتقدمة و الغير جراحية و ذات نسب آمان عالية.  تلك التقنية العلاجية الحديثة تسمى البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) ، والتى تعتمد على إستخدام الصفائح الدموية المستخرجة من دم الشخص نفسه (دون اللجوء الى أى مستحضرات أو إضافات طبية خارجية) فى تحفيز إعادة بناء الأنسجة المصابة للحث على الشفاء والتجدد. هذه التقنية العلاجية الحديثة تعمل على الإستفادة   من الخصائص العلاجية الطبيعية في الدم البشرى لإصلاح الغضاريف التالفة والأوتار والأربطة والعضلات، أو حتى العظام.

في جميع أنحاء العالم، تتزايد بإطراد أعداد المرضى الذين يلجأون لتقنية (PRP) لعلاج قائمة متزايدة من المشاكل الطبية المتعلقة بتخصص العظام و المفاصل بما فيها مرض الفصال العظمى/ الإلتهاب العظمى المفصلى (osteoarthritis)، و خاصة فى حالات تأثر مفصل الركبة، ولكن يمكن استخدامها فى علاج مشاكل المفاصل الأخرى كذلك.

عند علاج إلتهاب المفصل (osteoarthritis)  بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية، يقوم طبيب العظام الخبير فى هذه التقنية بحقن البلازما مباشرة في المفصل المصاب، والهدف من ذلك هو:

–  تخفيف الألم
–  تحسين وظيفة المفصل
– إيقاف / إبطاء تأكل الغضروف، و حتى تحفيز الأنسجة على إعادة البناء و إصلاح الأضرار التي لحقت بالغضروف

هذه البلازما الغنية بالصفائح الدموية مشتقة من عينة دم الإنسان نفسه، و تحتوى الحقن العلاجية على بلازما مع تركيز أعلى بكثير من الصفائح الدموية مما هو موجود في الدم الطبيعي.

ما هى البلازما؟

البلازما هى المكون السائل من الدم، و هى الحاوية لخلايا الدم الحمراء والبيضاء وغيرها من المواد المسافرة في مجرى الدم. البلازما في معظمها ماء ولكنها تشمل أيضا البروتينات والمغذيات والجلوكوز، والأجسام المضادة، و بعض العناصر الأخرى.

 ما هي الصفائح الدموية؟

مثل خلايا الدم الحمراء والبيضاء، الصفائح الدموية هي عنصر طبيعي بالدم. تلعب الصفائح الدموية دورا هاماً فى إيقاف النزف، و لكنها أيضاُ تفرز مواد تسمى عوامل النمو والبروتينات الأخرى التي تنظم انقسام الخلايا، وتحفيز تجديد الأنسجة و إلتئامها و إعادة بنائها.

كيف تعمل البلازما الغنية بالصفائح الدموية على علاج الأنسجة المصابة؟

عند تعرض الأنسجة للإصابة يقوم الجسم بإيصال الصفائح الدموية المعبأة بعوامل النمو والمساعدة على الإلتئام، و ذلك للشروع فى الإصلاح و إعادة بناء الأنسجة المصابة و كذلك العمل على الخلايا الجذعية و التى تزداد الأبحاث المؤكدة على دورها الحيوي فى إعادة بناء الأنسجة. تعمل هذه التقنية العلاجية المتقدمة، لما لها من قدرات طبيعية، على تعزيز جهود الجسم البنائية من خلال تقديم أعلى تركيز من الصفائح الدموية مباشرة إلى المنطقة المصابة.

لتحضير البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)، يتم سحب عينة صغيرة من الدم (على غرار اختبارات الدم المعتادة كفحص صورة الدم مثلا) و يتم وضعها بجهاز خاص (centrifuge) و الذي يقوم بتدويرها بسرعة عالية، وفصل الصفائح الدموية عن المكونات الأخرى. وتنتج هذه الخطوة تركيزات أعلى بكثير من الصفائح الدموية  و التى يتم حقنها في موضع الاصابة و حولها، مما يمثل شرارة البدء فى عملية الإلتئام و تعزيز إعادة بناء الأنسجة المصابة.

و لأن المستخدم هو دم الشخص نفسه (دون أى تدخلات طبية خارجية)، فإن ذلك يقلّص بشدة من احتمال حدوث أي ردّ فعل عكسي من قبل الجسم أو الإصابة بالعدوى. كما يمكن تكرار العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية عند الحاجة مرات عديدة.

وعادة ما يتم تنفيذ هذا الإجراء العلاجى و الغير جراحى بأمان في العيادة الخارجية. تقنية ال(PRP) تعمل على تخفيف حدة الألم و تحفيز إعادة إصلاح الأنسجة المصابة   دون مخاطر الجراحة، التخدير العام، الإقامة في المستشفى، وبدون فترة طويلة من النقاهة بعد التدخل الجراحى. فى الواقع، فإن الغالبية العظمى من الناس يمكنهم العودة إلى وظائفهم أو الأنشطة المعتادة مباشرة بعد إجراء الحقن الموضعى.

ما هى أشهر الحالات التى قد تستفيد من هذه التقنية المتقدمة؟

خشونة  مفصل  الركبة   و مفاصل اخرى:  فى الكثير من أنحاء العالم، أكدت الدراسات التى تمت حتى الآن على هذه الطريقة أن الحقن بالصفائح الدموية هو إجراء آمن و يساعد على علاج خشونة الركبة و تقليل الألم المصاحب لها، و هى أفضل كثيرا –من حيث النتائج-من حقن المواد الزلالية و التى تراجع إستخدامها بصورة كبيرة حاليا. كما أن الأبحاث التى تمت بإستخدام الرنين المغناطيسي أكدت على ان حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية تساعد على إيقاف أو تأخير تدهور حالة الركبة. و لأن هذه الطريقة ليس لها أعراض جانبية  فإنه يمكن تكرارها إذا لزم الأمر، و عادة ما يبدأ المريض فى الشعور بالتحسن بعد 2 – 4 أسابيع من الحقن. و لكن هذه الحقن لا تكون ذات فائدة كبيرة فى الحالات المتأخرة من الخشونة أو الحالات التى يصاحبها تقوس بالساقين أو زيادة مطردة بالوزن.

و بما ان حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية تساعد على إصلاح  الأنسجة تدريجياُ فلن يكون ذلك الإصلاح سريعا، حيث ان تحفيز الأنسجة المصابة و إصلاحها يحتاج إلى فترة زمنية لإعادة التأهيل، لذا يجب المتابعة مع الطبيب بانتظام خلال هذه الفترة و إتباع إرشاداته و الإلتزام بها لضمان أفضل النتائج بإذن الله.

من هو الطبيب الذى يقوم بالحقن

لابد من أن يكون الطبيب الذى يقوم بحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية طبيب عظام متخصص فى علاج الجزء المراد حقنه حتى يكون قادرا على التشخيص الدقيق و السليم  للمرض أوالإصابة، و كذلك لابد أن يكون على دراية بطرق العلاج الأخرى التى قد تكون أكثر ملائمة  للشكوى الصحية  من حقن الصفائح الدموية. و الأهم من ذلك كله أن يكون له خبرة طويلة بالطريقة الالعلمية السليمة للحقن حتى تتحق الإستفادة القصوى من العلاج و حتى لا يتسبب فى أى ضرر.

هل لهذه التقنية المتقدمة دوراً فى علاج الإصابات الرياضية أيضاً؟

تعتبر الإصابات الرياضية من أكثر الإصابات شيوعاً فى العالم و ذلك فى الأغلب يكون ضحيته الأربطة و الأوتار و الغضاريف و المفاصل عموماً. و فى حين كانت الأدوية الطبية و العلاج الطبيعى و التمارين التأهيلية و التدخلات الجراحية و التنظيرية تمثل الخيارات الوحيدة المتاحة أمام المريض و طبيبه المعالج فى السابق، يتزايد بقوة الأن الإعتماد على تقنية حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية لعلاج الإصابات الرياضية، حيث أصبحت من الخيارات الرئيسية و المفضلة عند الكثير من المتخصصين كإضافة متقدمة لأساليب العلاج التقليدية.  إن فائدة هذه الحقن تظهر خاصة مع الرياضيين حيث تساعدهم على سرعة التعافي من إصابات الملاعب مثل إصابات الأربطة والأوتار فى مناطق مختلفة من الجسم وتساعدهم على العودة السريعة لممارسة نشاطهم الرياضى.

و أخيراً فإن استخدام حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية على أيدى المتخصصين أدى إلى حدوث ثورة عالمية في علاج العديد من مشاكل العظام و المفاصل و الأربطة بنجاح كبير دون حدوث مضاعفات أو أعراض جانبية.

مع تحيات
الدكتور/ جيرالد تسيمرمان
رئيس وحدة جراحة العظام – جامعة هايدلبرج
إستشارى و رئيس قسم جراحة العظام بالمركز الطبى الألمانى بدبى