البلازما الغنية بالصفائح الدموية
البلازما الذاتية الغنية بالصفائح الدموية (APRP) هو علاج جديد لضعف الانتصاب عند الرجال. في السنوات الأخيرة كان هناك اهتمام كبير بتكنولوجيا الطب التجديدي نظراً لفعاليتها العالية مع السلامة الجيدة والتكلفة المنخفضة. تم استخدام البلازما الذاتية الغنية بالصفائح الدموية حاليًا بنجاح في مختلف مجالات الطب (الجراحة ، اصابات الحوادث وجراحة العظام ، الطب الرياضي ، ومستحضرات التجميل). ومع ذلك ، حتى الآن لم تكن هناك دراسات مثبتة علميا ومستندة على الأدلة للتحقق من الفعالية والنتائج على المدى الطويل من تطبيق البلازما الذاتية الغنية بالصفائح الدموية لعلاج ضعف الإنتصاب . تقدم هذه المقالة نتائج دراسة سريرية على استخدام البلازما الذاتية الغنية بالصفائح الدموية في الرجال الذين يعانون من ضعف الإنتصاب مع تحليل فعالية العلاج مقارنة بالطرق المختلفة لإدارة البلازما الذاتية الغنية بالصفائح الدموية وبالاقتران مع مثبطات PDE5. وتناقش الآليات الممكنة للعمل من البلازما الذاتية الغنية بالصفائح الدموية في استعادة وظيفة الانتصاب .
الغرض من استخدام البلازما الذاتية الغنية بالصفائح الدموية
يتم استخدام البلازما الذاتية الغنية بالصفائح الدموية (PRP) بشكل متزايد في مجموعة متنوعة من الإعدادات. تم استخدام حقن البلازما الذاتية الغنية بالصفائح الدموية لعقود من الزمن لتحسين تولد الأوعية والتئام الجروح. كما تم عرضها تجاريا في جراحة المسالك البولية مع القليل من البيانات أو لا توجد بيانات حول السلامة أو الفعالية. البلازما الذاتية الغنية بالصفائح الدموية يمكن من الناحية النظرية ان تحسن عدة حالات للمسالك البولية ، مثل ضعف الإنتصاب (ED) ، ومرض بيروني (PD) ، وسلس البول المجهد (SUI) ومع ذلك ، فإن القلق من استخدام البلازما الذاتية الغنية بالصفائح الدموية بسبب الفشل ، وهو وضع يمكن تجنبه من خلال التحويل إلى مصفوفة الفيبرين الغنية بالصفائح الدموية(PRFM) قبل إجراء التجارب السريرية ، فإن تحليل السلامة أمر مرغوب فيه. استعرضنا سلسلة أولية من المرضى الذين يتلقون مصفوفة الفيبرين الغنية بالصفائح الدموية ( PRFM) لعلم أمراض المسالك البولية لتقييم السلامة وقابلية التنفيذ .
المواد والمناهج:
تم مراجعة البيانات للمرضى الذين عولجوا مع مصفوفة الفيبرين الغنية بالصفائح الدموية في مركزنا من نوفمبر 2012 إلى يوليو 2017. تمت مراقبة المرضى على الفور بعد الحقن ومتابعة المضاعفات والتحمل.
حيثما ينطبق ذلك ، نتائج المؤشر الدولي لوظيفة الانتصاب (IIEF-5 ) تمت مراجعتها قبل وبعد الحقن لضعف الإنتصاب و / او سرعة القذف . تم جمع البيانات عن طريق الضمادات المستخدمة قبل وبعد الحقن لسلس البول والمجهد .
النتائج
تمت تحديد سبعه عشر مريضا ً , كل مريض استلم 2.1 حقن. شوهدت بعض المضاعفات الجانبية البسيطة في ثلاث رجال منهم ، متمثلة بآلم خفيف في منطقة الحقن و كدمة بسيطة في القضيب .
لم يصادف المرضى اي مضاعفات جانبية لدى المتابعة . لم يتم ملاحظة اي رفض للعلاج من قبل الرجال قبل / بعد تقييم المؤشر الدولي لوظيفة الإنتصاب .
الإستنتاجات
يبدو ان طريقة العلاج بمصفوفة الفيبرين الغنية بالصفائح الدموية (PRFM) طريقة العلاج آمنة وممكنة في المرضى الذين يعانون من أمراض المسالك البولية.
علاوة على ذلك , فأن الدراسات التي عملت على المرضى كانت مضمونة